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职工医保里的钱怎么办

100次浏览     发布时间:2025-01-06 08:41:36    

职工医保里的钱主要用于以下几种使用方式:

支付个人自付费用

用于支付参保人员在定点医疗机构发生的自付费用,包括住院费用中的起付线部分以及超过起付线部分的费用。

定点药店购买药品

参保人在定点零售药店购买药品、医疗器械、医用耗材等发生的由个人负担的费用可以通过职工医保个人账户支付。

家庭共济

职工基本医疗保险参保人可以通过家庭共济将个人账户的资金绑定家庭成员,包括配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女等近亲属。被共济的家庭成员可以使用共济人个人账户结余资金支付其在定点医药机构就医购药发生的合规医药费用中个人负担费用,也可以用于缴纳家庭成员的居民医保参保费用。

跨省使用

共济的资金可以跨省使用,但需按照政策规定到本人所参加险种的医保定点医药机构进行医保就医购药。

缴纳社会保险费

个人账户也可用于支付近亲属参加城乡居民基本医疗保险等由政府开展的与医疗保障相关的社会保险的个人缴费。

提取现金

虽然个人账户原则上不提取现金,但在无法转移也无法使用的情况下,如参保人死亡或出国定居,可以申请提取医保个人账户资金。

购买商业保险

个人账户可以用于购买商业保险、意外伤害保险等。

健身活动

在某些省市,职工本人可使用个人账户余额在健身场馆开展健身活动,但不得用于购买食品、衣物、健身器械或套取现金等。

查询余额

参保人员可以通过拨打电话、使用移动APP、登录社保查询系统等方式查询医保个人账户余额情况。

建议:

充分利用家庭共济功能,减轻家庭医疗负担。

注意查询余额,合理安排医疗费用支出。

在使用医保卡时,确保符合医保政策,避免违规使用。

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